陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

直肠膀胱瘘可以做手术吗

2025.07.22 14:34

直肠膀胱瘘可以通过手术进行治疗。手术是解决该问题的有效方法,具体方案需根据病因、瘘管位置及患者身体状况综合评估。

直肠膀胱瘘通常由炎症、创伤、肿瘤或术后并发症引起,导致直肠与膀胱之间形成异常通道。手术方式多样,包括经腹、经会阴或腹腔镜等途径。对于简单瘘管,直接切除并分层缝合即可;复杂情况可能需要组织瓣修复或临时造口以促进愈合。术前需全面检查,如CT、MRI或膀胱镜检查,明确瘘管走向及周围组织状况。术后护理重点在于预防感染,确保引流畅通,并给予营养支持以加速恢复。

患者需严格遵循医嘱,术后避免剧烈活动或增加腹压的动作。饮食宜清淡易消化,减少排便对创面的刺激。定期复查监测愈合情况,出现发热、疼痛加剧或异常分泌物应及时就医。长期预后与病因相关,恶性肿瘤导致的瘘管需进一步治疗原发病。医患充分沟通有助于制定个性化方案,提高手术成功率。