西地那非片不能同服的药

2025.11.04 15:23

西地那非片与某些药物同时服用可能产生严重不良反应，需严格避免合用。常见禁忌药物包括硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、α受体阻滞剂如特拉唑嗪、多沙唑嗪以及部分抗真菌药、抗生素等。这些药物与西地那非联用可能导致血压骤降、心血管事件等风险显著增加。

西地那非通过抑制PDE5酶扩张血管，而硝酸酯类药物同样具有强效血管舒张作用，两者协同可能引发致命性低血压。α受体阻滞剂与西地那非合用会进一步加重降压效果，增加体位性低血压风险。CYP3A4强效抑制剂如酮康唑、利托那韦会显著升高西地那非血药浓度，延长其作用时间，可能诱发严重头痛、视觉异常或心律失常。部分抗高血压药、酒精等亦可能增强西地那非的不良反应。

使用西地那非前需详细告知医生当前用药史，尤其需排查是否含硝酸酯类或α受体阻滞剂。服药后24小时内避免使用硝酸甘油等急救药物。存在心血管疾病、肝肾功能不全者需调整剂量，避免与葡萄柚汁同服。若出现胸痛、晕厥或持续勃起超过4小时，应立即就医。严格遵循处方剂量，禁止自行联用其他药物，确保用药安全。

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