张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管憩室症状是什么

2025.01.12 11:01

食管憩室可能出现吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛、咽部异物感、口臭等症状。具体分析如下:

1.吞咽困难:吞咽困难是食管憩室较为常见的症状。当憩室逐渐增大时,会对食管的正常通道产生压迫或者阻碍,使得食物通过食管变得不顺畅。尤其是在吞咽固体食物时更为明显,随着病情发展,可能在吞咽流食时也会感到困难。这种吞咽困难可能会呈进行性加重的趋势,严重影响患者的进食情况,导致患者食量减少,体重可能随之下降。

2.食物反流:食管憩室患者常常会出现食物反流的现象。憩室就像一个小袋子一样,容易使食物在其中潴留。当患者体位改变或者食管内压力发生变化时,潴留于憩室内的食物就会反流至口腔。反流的食物可能未经过充分的消化,带有酸臭味,有时还可能夹杂着黏液,这不仅给患者带来不适,还可能导致误吸等危险情况,尤其是在夜间睡眠时反流,误吸的风险更高。

3.胸骨后疼痛:胸骨后疼痛也是食管憩室的一个症状。由于憩室的存在,食管壁的结构和功能发生改变,食管黏膜可能受到刺激或者损伤。当食物通过食管或者憩室发生收缩时,就会引发疼痛。这种疼痛的性质多样,可能表现为隐痛、胀痛或者刺痛,疼痛的程度也因人而异。疼痛有时会在进食后加重,尤其是在进食刺激性食物或者大量食物时,疼痛可能会更加明显,给患者的日常生活带来很大的困扰。

4.咽部异物感:患者会感觉到咽部有异物感。因为食管憩室可能会对周围组织产生一定的影响,或者是由于食管与咽部在解剖结构上的关联。即使没有食物吞咽时,患者也会觉得咽部好像有东西堵着,咽之不下,吐之不出。这种异物感可能会持续存在,影响患者的正常吞咽感觉,导致患者频繁地清嗓或者试图吞咽以缓解这种不适,但往往效果不佳。

5.口臭:口臭是食管憩室可能出现的症状之一。由于食物容易在憩室内潴留并且发生腐败,产生难闻的气味,这些气味会通过口腔散发出来。即使患者保持良好的口腔卫生习惯,仍然难以消除这种口臭。口臭不仅会影响患者的社交和心理健康,还可能是食管憩室存在的一个重要提示信号。

食管憩室的症状可能不具有特异性,容易与其他食管疾病混淆。如果出现上述症状,应及时就医进行详细的检查,如食管造影、内镜检查等,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时,患者在日常生活中应注意保持良好的饮食习惯,避免进食过快、过饱,减少刺激性食物的摄入。