陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

为何结石打了还会痛

2025.07.24 17:15

结石经过体外冲击波碎石或手术处理后仍可能感到疼痛,主要原因在于结石并未完全排出或存在并发症。即使结石被击碎,残留的碎片在排出过程中可能刺激泌尿系统,引发痉挛或炎症,导致持续疼痛。结石造成的组织损伤或感染未完全恢复也会引起不适。

结石治疗后疼痛的常见原因包括结石碎片移动、泌尿系统梗阻或感染。碎石后,较小的结石颗粒需随尿液排出,过程中可能划伤输尿管或尿道,触发剧烈绞痛。若碎片较大或数量较多,可能堵塞尿路,引起肾积水,导致腰部胀痛。术后感染也是疼痛的重要原因,细菌滋生会引发尿频、尿急或发热。部分患者可能存在结石残留未被发现,或新生结石形成,需进一步检查确认。

术后需密切观察症状变化,如持续疼痛、血尿或发热应及时就医复查。多喝水有助于加速结石排出,但过量饮水可能加重肾脏负担。饮食上需减少高草酸、高盐食物,避免结石复发。剧烈运动可能促使结石移动,但适度活动可辅助排石。术后遵医嘱使用抗生素或止痛药,不可自行调整剂量。定期复查超声或CT,确保结石完全清除。若疼痛伴随呕吐、无尿等严重症状,需紧急处理,防止肾功能损伤。