黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死后期应该怎样预防和保养

2025.09.28 17:07

脑梗死后期预防和保养的关键在于控制危险因素、改善生活方式和坚持规范治疗,以降低复发风险并促进功能恢复。

脑梗死后期需重点管理高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,定期监测血压、血糖和血脂水平,遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物。饮食上应低盐、低脂、低糖,增加蔬菜、水果和全谷物摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪。适度运动如散步、太极拳等有助于改善血液循环和心肺功能,但需根据身体情况调整强度。戒烟限酒至关重要,吸烟会损伤血管内皮,酒精可能干扰药物效果。康复训练对遗留功能障碍的患者尤为重要,包括语言、吞咽和肢体功能锻炼,需在专业指导下循序渐进。保持情绪稳定,避免过度焦虑或抑郁,必要时寻求心理支持。

脑梗死后期需警惕复发征兆,如突发头晕、肢体无力或言语不清,应立即就医。避免擅自调整药物剂量或停药,尤其是抗凝药物可能增加出血风险。康复过程中需防止跌倒,居家环境应减少障碍物,必要时使用辅助器具。合并房颤的患者需定期复查心脏功能。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓,定时翻身并做被动活动。气候变化时注意保暖,寒冷可能诱发血管痉挛。定期随访神经内科,通过影像学检查评估血管状况。综合管理能有效提升生活质量,降低二次梗塞概率。