刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

手上起的小疙瘩是什么

2024.12.02 15:59

手上起的小疙瘩可能是多种情况。最常见的是汗疱疹,这是一种发生在手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱性皮肤病。

汗疱疹的发生可能与多种因素有关。一方面,可能与个人体质有关,例如一些过敏体质的人更容易患上汗疱疹。当接触某些过敏原,如金属镍、铬,或者是一些刺激性的化学物质,像洗涤剂、肥皂等,就可能诱发汗疱疹。另一方面,精神因素也起着重要作用。长期处于精神紧张、压力大的状态下,会影响神经系统的调节功能,进而影响汗腺的分泌,导致汗疱疹的出现。季节变化也有影响,在春末夏初和夏季的时候,天气炎热,手部出汗较多,而汗腺导管堵塞时,就容易形成汗疱疹。汗疱疹通常表现为米粒大小的水疱,略高出皮肤表面,疱液清澈,一般不会自行破裂,患者可能会有不同程度的瘙痒或者烧灼感。如果搔抓过度,水疱破裂后可能会出现脱皮现象,露出红色的新生皮肤,这个时候如果不注意护理,还可能引发感染。

除了汗疱疹,手上起小疙瘩还可能是手癣。手癣是由皮肤癣菌感染所引起的一种皮肤病。皮肤癣菌喜欢在温暖、潮湿的环境中生长,所以如果手部经常处于多汗、潮湿的状态,就容易被感染。手癣一般分为水疱型、鳞屑角化型和浸渍糜烂型。水疱型手癣的小疙瘩主要是成群或者散在分布的小水疱,疱壁较厚,不易破裂,疱液清亮,可逐渐融合成大疱,瘙痒明显。鳞屑角化型手癣表现为皮肤增厚、粗糙、脱屑,冬季容易发生皲裂,疼痛明显。浸渍糜烂型手癣多发生在手指缝等皮肤褶皱处,皮肤浸渍发白,基底潮红,有渗液,容易继发细菌感染,产生臭味。另外,手部的湿疹也会导致手上起小疙瘩。手部湿疹的病因比较复杂,可能与接触过敏原、遗传、免疫功能异常等因素有关。手部湿疹的皮疹形态多样,可以是红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种表现同时存在,边界往往不太清晰,瘙痒剧烈,而且容易反复发作。如果是接触某些特殊物质引起的接触性湿疹,一般在接触部位发病,去除病因后,经过适当治疗,症状会逐渐缓解。还有可能是扁平疣,这是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的。扁平疣多发生在青少年,好发于手背、手指等部位。疣体表现为扁平的丘疹,表面光滑,圆形或椭圆形,正常肤色或者淡褐色,数目不等,可密集分布,也可散在分布。一般没有自觉症状,偶尔有轻微瘙痒。扁平疣具有传染性,可以通过直接接触或者间接接触传播,例如与患者共用毛巾、衣物等物品就可能被传染。