黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫会被误诊为晕厥吗

2024.08.21 15:50

癫痫有可能会被误诊为晕厥。

癫痫和晕厥在某些表现上可能存在相似之处,这确实可能导致误诊情况的发生。

癫痫是一种由于大脑神经元异常放电所引起的反复发作的慢性脑部疾病,发作形式多样。典型的癫痫发作表现为突然意识丧失、肢体抽搐等,但也有一些不典型发作,如短暂的意识模糊、行为异常等。晕厥则通常是由于大脑一过性供血不足而引起短暂的意识丧失,可由多种原因导致,如血管迷走性晕厥、心源性晕厥等。在一些情况下,比如癫痫的不典型发作仅有短暂的意识丧失而无抽搐等明显表现时,可能会被误认为是晕厥。尤其是如果患者发作时没有被仔细观察到具体细节,或者病史采集不全面,仅根据意识丧失这一表现,就容易将两者混淆。有些心源性晕厥可能伴有轻微的肢体抽搐等类似癫痫发作的表现,这也增加了误诊的可能性。要准确鉴别这两种情况,需要综合考虑患者的发作特点、病史、家族史、相关检查等多方面因素。详细的脑电图检查对于诊断癫痫有重要意义,而心脏相关检查如心电图、心脏超声等有助于排查心源性晕厥。同时,仔细询问发作前的诱因、发作时的具体症状和持续时间、发作后的恢复情况等,对于准确诊断也非常关键。虽然癫痫有可能被误诊为晕厥,但通过全面仔细的评估和检查,通常能够做出正确的诊断。