杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

细菌性阴道炎的并发症有哪些

2025.04.29 08:08

细菌性阴道炎的并发症包括盆腔炎、早产及低出生体重儿、术后感染风险增加、尿路感染、宫颈炎。具体分析如下:

1.盆腔炎:细菌性阴道炎可能导致病原体上行感染至盆腔,引发盆腔炎。盆腔炎表现为下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状,严重时可导致输卵管粘连或不孕。炎症反复发作会加重盆腔组织损伤,增加慢性盆腔疼痛风险。

2.早产及低出生体重儿:妊娠期合并细菌性阴道炎可能破坏阴道微生态平衡,诱发子宫收缩或胎膜早破,导致早产。炎症反应释放的细胞因子可能影响胎儿发育,增加低出生体重儿的发生概率。

3.术后感染风险增加:细菌性阴道炎患者在接受妇科手术或侵入性操作时,阴道内致病菌可能通过手术创面进入血液循环或盆腔,引发术后感染。感染可表现为切口红肿、化脓或盆腔脓肿,延长康复时间。

4.尿路感染:阴道内致病菌可能迁移至尿道口,上行感染膀胱或肾脏,引发尿频、尿急、尿痛等症状。细菌性阴道炎与尿路感染存在关联,反复发作可能发展为慢性尿路感染。

5.宫颈炎:细菌性阴道炎的病原体可能扩散至宫颈,导致宫颈黏膜充血、水肿及分泌物增多。长期未治疗的宫颈炎可能进展为宫颈上皮内瘤变,增加宫颈癌风险。

细菌性阴道炎若不及时干预,可能通过局部或上行感染影响多个生殖及泌尿系统器官。并发症的发生与阴道微生态失衡程度、机体免疫力及治疗时机密切相关。规范诊疗可有效降低相关风险,改善预后。