子宫内膜恶性肿瘤有哪些表现

2025.04.29 08:08

子宫内膜恶性肿瘤常见表现包括异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛、腹部包块、消瘦乏力。具体分析如下：

1.异常阴道出血：子宫内膜恶性肿瘤最典型表现为绝经后阴道出血，未绝经者可能出现月经周期紊乱、经量增多或经期延长。出血量可多可少，部分仅表现为点滴出血，但具有持续性和反复性特点。出血可能与肿瘤组织坏死脱落有关，需与功能性子宫出血鉴别。

2.阴道排液：约三分之一患者出现阴道排液，早期可能为稀薄血性分泌物，随着病情进展可呈脓血性或伴有恶臭。排液量因肿瘤坏死程度而异，若合并感染可能出现大量脓性分泌物。此症状易被误诊为生殖道炎症。

3.下腹疼痛：肿瘤侵犯子宫肌层或扩散至盆腔时引发持续性隐痛或钝痛，疼痛多位于下腹正中。若宫颈管被肿瘤组织堵塞可能导致宫腔积脓，出现痉挛性剧痛。晚期癌肿压迫神经或转移至骨骼可导致顽固性疼痛。

4.腹部包块：早期子宫增大不明显，随着肿瘤生长可在下腹触及质硬包块。若合并子宫肌瘤或宫腔积血积脓，包块体积增大更快。晚期患者因腹膜转移可能出现腹水，导致腹部膨隆。

5.消瘦乏力：晚期患者因肿瘤消耗、慢性失血及进食障碍出现进行性体重下降、贫血貌及全身衰竭。部分患者伴低热，与肿瘤坏死吸收或合并感染有关。

子宫内膜恶性肿瘤的临床表现与病理分期密切相关，早期症状隐匿易被忽视。定期妇科检查及异常症状筛查有助于提高早期诊断率，晚期患者多伴随多系统功能受累，需综合评估病情进展。

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