李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小便时为什么会晕倒

2024.12.19 08:44

小便时晕倒可能是因为血管迷走性晕厥、体位性低血压、排尿性晕厥、心脑血管疾病、低血糖等原因。具体分析如下:

1.血管迷走性晕厥:血管迷走性晕厥是由于迷走神经反射引起的。当膀胱快速排空时,会刺激迷走神经,导致其张力增高。这会引起心率减慢、血管扩张,血压突然下降,脑部供血不足从而导致晕倒。这种情况多发生在年轻男性身上,尤其是在长时间憋尿后突然排尿时。平时应避免长时间憋尿,排尿时不要过于急促。

2.体位性低血压:如果从卧位或蹲位突然变为站立位排尿,身体姿势的突然改变会使血液在下肢聚集,回心血量减少,血压降低。大脑供血不足就会引发头晕甚至晕倒。老年人和身体虚弱者更易发生。排尿时应尽量缓慢改变体位,可先在床边坐一会儿再站起排尿。

3.排尿性晕厥:排尿性晕厥主要是在排尿过程中或排尿结束时发生。是因为排尿时会使腹腔内压力突然降低,静脉回流减少,心脏输出量也随之减少,导致脑供血不足。同时,排尿时神经反射也可能影响血压调节。男性发病率高于女性。夜间起床排尿时要注意动作缓慢,避免快速排空膀胱。

4.心脑血管疾病:本身患有心脑血管疾病,如心律失常、脑动脉粥样硬化等。在排尿时,由于身体的生理变化,如血压波动等,可能会加重心脏或脑部的供血、供氧不足。例如心律失常患者,排尿时可能因心脏节律异常加重,导致心输出量减少,脑部缺血而晕倒。有这类疾病的患者应积极治疗原发病,定期进行体检。

5.低血糖:如果长时间未进食或者本身有糖尿病患者降糖药使用不当等情况,可能会出现低血糖。在低血糖状态下,身体能量供应不足,大脑对低血糖非常敏感。排尿时身体的轻微应激可能就会引发头晕、晕倒。平时要注意规律饮食,糖尿病患者要合理使用降糖药物并监测血糖。

无论是哪种原因导致的小便时晕倒都需要引起重视,因为这可能会对身体造成意外伤害。如果经常出现这种情况,应及时就医,进行全面的检查,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。