蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎样才能消灭乙肝病毒

2025.09.18 16:35

彻底清除乙肝病毒目前仍是一个医学难题,现有治疗手段尚无法完全根除病毒,但通过科学干预可有效控制病情发展,最大限度降低病毒对肝脏的损害。

乙肝病毒难以彻底清除的主要原因在于其独特的生物学特性。病毒进入肝细胞后会形成共价闭合环状DNAcccDNA,这种结构像分子硬盘一样长期潜伏在细胞核中,现有药物难以靶向清除。当前临床主要采用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦抑制病毒复制,配合干扰素调节免疫,使病毒载量降至检测限以下。近年来,基因编辑技术、RNA干扰疗法等前沿研究为根治乙肝带来新希望,但仍处于实验阶段。

治疗过程中需注意定期监测肝功能与病毒载量,避免擅自停药导致耐药性。疫苗接种是预防感染的关键措施,高危人群应加强血清学筛查。酒精会加速肝纤维化进程,患者必须严格戒酒。部分中草药可能造成肝损伤,使用前需专业评估。保持规律作息与均衡营养有助于维持免疫功能,但不可替代规范治疗。随着医学进步,未来可能实现功能性治愈甚至完全清除病毒的目标。