陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸炎会引起男性不育吗

2025.07.22 14:34

睾丸炎确实可能引起男性不育。睾丸作为精子生成和雄激素分泌的主要器官,一旦发生炎症,可能对生育功能造成直接或间接影响。急性或慢性炎症均可干扰正常生理过程,严重时导致不可逆的生育能力下降。

睾丸炎对生育的影响主要通过三种机制实现。炎症反应本身会破坏血睾屏障,使免疫系统攻击自身精子,引发抗精子抗体形成。病原体感染如腮腺炎病毒或细菌可直接损伤生精上皮,导致精子数量减少或活力下降。慢性炎症可能引发睾丸组织纤维化,阻碍精子发生微环境。附睾炎常与睾丸炎合并发生,阻塞精子输出通道。部分患者即使康复后仍存在生精功能异常,需通过精液分析评估生育力恢复情况。

早期规范治疗是预防不育的关键。细菌性睾丸炎需足疗程抗生素治疗,病毒性感染以对症支持为主。急性期应严格卧床休息,使用阴囊托减轻肿胀。慢性患者需定期复查精液质量,必要时考虑精子冷冻保存。避免过度劳累、长时间骑行等可能加重病情的因素。合并发热时需警惕双侧睾丸同时受累风险。生育期男性发病后建议在康复后3-6个月进行生育力评估,存在严重少弱精症时需生殖医学干预。