陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

40岁前列腺增大正常吗

2025.11.11 15:49

40岁出现前列腺增大属于正常生理现象,但也可能与病理因素相关。前列腺从青春期开始发育,30岁后可能逐渐增大,40岁左右部分人群已出现体积变化。这种增生通常是良性的,医学上称为良性前列腺增生BPH,与年龄增长、激素水平变化密切相关,属于常见的中年男性健康变化。

前列腺增生的原因主要与睾酮代谢产物双氢睾酮DHT的积累有关。随着年龄增长,DHT刺激前列腺细胞增殖,导致腺体体积增大。久坐、肥胖、慢性炎症等也可能加速这一过程。早期可能无明显症状,但随着腺体压迫尿道,可能出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等表现。若症状轻微且不影响生活,通常无需特殊治疗,但需定期观察。

注意区分生理性增生与病理性问题。若伴随血尿、尿潴留或肾功能异常,需及时就医排除前列腺癌或感染。建议40岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原PSA检测和直肠指检。日常避免憋尿、减少酒精和辛辣刺激,适度运动可改善盆腔血液循环。症状明显时,可在医生指导下使用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂,严重者需手术干预。保持健康的生活方式有助于延缓增生进展。