李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝内强回声的原因

2025.01.02 14:38

肝内强回声可能由肝内钙化灶、肝内胆管结石、肝血管瘤、肝内寄生虫感染、肝癌等原因引起。具体分析如下:

1.肝内钙化灶:肝内钙化灶是一种良性病变,多由于肝脏既往的炎症、创伤等恢复后钙质沉积所致。一般无明显症状,常在体检时偶然发现。通常不需要特殊治疗,定期复查肝脏超声等检查即可。

2.肝内胆管结石:主要与胆汁淤积、胆道感染等因素有关。结石可导致胆管梗阻,引起腹痛、黄疸等症状。治疗上需根据结石大小、部位、有无症状等来决定。小的无症状结石可观察,有症状者可能需要手术取石等。

3.肝血管瘤:病因尚不明确,可能与先天性血管发育异常有关。多为海绵状血管瘤,大多数患者无任何症状,少数瘤体较大时可出现腹部包块、胃肠道不适等症状。瘤体较小且无症状者无需处理,定期复查;瘤体较大或有症状者可考虑手术等治疗。

4.肝内寄生虫感染:如肝吸虫感染等,多因食用含有寄生虫卵的食物或水源而感染。寄生虫在肝内寄生可形成强回声,患者可伴有腹痛、腹泻、肝区隐痛等症状。需要使用驱虫药物进行治疗。

5.肝癌:与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素摄入、酗酒等多种因素有关。肝癌患者的肝内可出现强回声结节,还可伴有肝区疼痛、消瘦、乏力等症状。早期肝癌可选择手术切除、射频消融术等治疗,晚期则以综合治疗为主。

在发现肝内强回声后,不要过度紧张,应及时就医,进一步完善相关检查如增强CT、肿瘤标志物等,以明确病因,在医生的指导下进行合理的处理。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、避免过度劳累等,有助于肝脏健康。