杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道镜检查前有什么注意事项

2025.09.29 12:03

阴道镜检查前需避开月经期、24小时内避免性生活、检查前3天避免阴道用药或冲洗、穿着宽松衣物方便检查、提前告知医生过敏史和妊娠情况。具体分析如下:

1.避开月经期:月经期间宫颈充血且分泌物增多,可能影响检查视野的清晰度,增加误诊风险。阴道镜需在阴道环境相对干燥清洁时进行,最佳时间为月经干净后3-7天。若突发月经来潮需改期,避免操作中出血干扰结果判断。

2.24小时内避免性生活:性行为可能导致宫颈黏膜轻微损伤或残留精液,干扰醋酸试验的显色反应,影响病变区域的识别。同时可能增加感染风险,需确保检查前生殖道处于自然状态。

3.检查前3天避免阴道用药或冲洗:栓剂、洗剂等会改变阴道酸碱度或掩盖异常分泌物,导致假阴性结果。例如治疗性药物可能使宫颈上皮暂时恢复,无法真实反映病变程度,需停药后再安排检查。

4.穿着宽松衣物方便检查:需暴露下半身并采用膀胱截石位,宽松裤子或裙子便于穿脱,减少检查时的紧张感。避免连体衣、紧身裤等增加操作难度,同时减轻因衣物束缚引发的肌肉僵硬。

5.提前告知医生过敏史和妊娠情况:对碘、醋酸等试剂过敏需调整检查方案,妊娠期宫颈血管增生需谨慎操作。医生会根据个体情况决定是否使用特殊光源或推迟检查,确保安全性和准确性。

检查当天携带既往病历资料,保持正常饮食避免低血糖,排尿后就诊以减少不适。若有发热或急性炎症需治疗后再行检查,过程中配合医生指令调整体位,检查后可能出现少量出血属正常现象。