子宫肌瘤应该怎么做手术

2025.04.29 08:08

子宫肌瘤手术方式包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、聚焦超声消融手术、介入栓塞手术。具体分析如下：

1.腹腔镜手术：通过腹部小切口置入器械切除肌瘤，创伤小恢复快，适用于浆膜下或肌壁间肌瘤，需考虑肌瘤大小和位置，术后粘连风险较低，但需专业医生操作。

2.宫腔镜手术：经阴道置入宫腔镜切除黏膜下肌瘤，无腹部切口，保留子宫完整性，适合突向宫腔的肌瘤，术中需控制膨宫压力，术后出血风险需监测。

3.开腹手术：传统剖腹切除肌瘤或子宫，适用于巨大或多发肌瘤，术野清晰便于处理复杂情况，但创伤大恢复慢，可能需输血，术后需预防感染和粘连。

4.聚焦超声消融手术：利用超声波精准消融肌瘤组织，无创且保留子宫，适合未生育或拒绝创伤者，需严格筛选病例，疗效依赖影像引导，可能需多次治疗。

5.介入栓塞手术：通过阻断肌瘤供血动脉使其萎缩，微创且恢复快，适合症状明显但拒绝切除者，可能引起腹痛或发热，远期复发率需评估，慎用于计划妊娠者。

子宫肌瘤手术选择需综合评估肌瘤特征、症状严重程度及患者需求，结合医疗条件制定个体化方案，术后随访监测复发及并发症，确保治疗效果与生活质量平衡。

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