张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大便用力尿道滴血不是血尿

2025.11.18 16:16

大便用力时尿道滴血并非血尿,而是尿道或周围组织受损的表现。血尿指尿液中含有血液,通常源于泌尿系统问题,而尿道滴血多与排便时腹压骤增导致尿道黏膜损伤或痔疮出血有关。两者病因不同,需明确区分。

尿道滴血常见于长期便秘、用力排便或存在尿道狭窄、炎症等情况。腹压升高可能使尿道黏膜微小血管破裂,血液从尿道口滴出。痔疮或肛裂出血也可能被误认为尿道出血,需观察血液来源。若伴随尿频、尿痛或排尿困难,可能提示尿道炎、前列腺问题或泌尿系结石,需进一步检查。

出现症状后应避免过度用力排便,增加膳食纤维摄入并保持水分充足。记录出血频率、颜色及伴随症状,就医时提供详细信息。避免自行服用止血药物掩盖病情。及时进行尿常规、泌尿系超声或尿道镜检查,明确病因后针对性治疗。若出血持续或加重,需警惕肿瘤等严重疾病可能,尽早专科就诊。