郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎都有哪些表现

2025.03.11 11:55

肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难。具体分析如下:

1.发热:肺炎患者常出现发热症状,体温可升高至38℃以上,部分患者伴有寒战。发热是机体对病原体感染的免疫反应,通过升高体温抑制病原体繁殖。发热程度与感染严重程度相关,重症肺炎患者可能出现高热不退或体温波动。

2.咳嗽:咳嗽是肺炎的典型症状之一,初期多为干咳,随着病情发展可出现咳痰。咳嗽是呼吸道对炎症刺激的保护性反射,有助于清除呼吸道分泌物和病原体。咳嗽的严重程度与肺部炎症范围有关,广泛性肺炎患者咳嗽更为剧烈。

3.咳痰:肺炎患者常伴有咳痰,痰液性质可因病原体不同而异。细菌性肺炎多表现为脓性痰,病毒性肺炎多为白色黏液痰,真菌性肺炎可出现血性痰。痰液的颜色、量和性质对诊断肺炎类型有重要参考价值。

4.胸痛:肺炎患者可能出现胸痛,多表现为患侧胸部刺痛或钝痛,咳嗽或深呼吸时加重。胸痛是由于炎症累及胸膜所致,称为胸膜炎。胸痛的程度与炎症范围有关,广泛性胸膜炎患者疼痛更为剧烈。

5.呼吸困难:肺炎患者常出现不同程度的呼吸困难,轻者表现为活动后气促,重者可出现静息时呼吸困难。呼吸困难是由于肺部炎症导致肺泡通气功能下降,氧合能力降低所致。呼吸困难的程度与肺部炎症范围和患者基础肺功能有关。

肺炎的诊断需要结合临床表现、体格检查和影像学检查等综合判断。早期识别和治疗对改善预后至关重要。预防肺炎的关键在于增强体质、避免感染源接触和及时接种疫苗。对于高危人群,如老年人、慢性病患者和免疫功能低下者,更应加强防护和监测。