杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

切除子宫对身体有什么影响

2025.04.28 17:44

切除子宫可能导致月经永久停止、生育能力丧失、激素水平变化、盆腔器官支撑结构改变、心理影响。具体分析如下:

1.月经永久停止:子宫是月经产生的器官,切除后子宫内膜无法周期性脱落,月经自然终止。部分人群术后会出现更年期样症状,如潮热、情绪波动等,但卵巢功能正常者症状较轻。术后需关注激素替代需求,避免误判为卵巢早衰。

2.生育能力丧失:子宫是胚胎着床和胎儿发育的唯一场所,切除后自然妊娠可能性完全消失。

3.激素水平变化:若同时切除卵巢,雌激素骤降易引发骨质疏松、心血管风险上升。保留卵巢者激素分泌虽正常,但子宫动脉结扎可能影响卵巢部分血供,导致激素分泌轻度下降,需长期监测。

4.盆腔器官支撑结构改变:子宫与韧带共同维持膀胱、直肠位置,切除后可能增加盆底松弛风险,引发尿失禁或直肠脱垂。术后需加强凯格尔运动,严重者需手术修复。瘢痕粘连也可能导致慢性盆腔疼痛。

5.心理影响:部分人群因丧失生育功能或女性身份认同感降低产生焦虑、抑郁。术前心理评估及术后心理咨询至关重要,伴侣与家庭支持可显著改善心理调适结果。

子宫切除术需综合评估个体健康状况与生活质量需求,术后康复应涵盖生理功能监测与心理干预,以实现整体健康管理。