马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾积水是不是要进行手术

2024.09.07 12:18

肾积水不一定都要进行手术。

肾积水是一种泌尿系统疾病,是由于尿液从肾脏排出受阻,蓄积后造成肾盂与肾盏扩张,导致尿液潴留而引起的。是否需要手术治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

对于轻度肾积水且没有明显症状,肾功能也未受到明显影响的患者,通常可以先进行密切观察,定期复查超声、肾功能等,以监测肾积水的变化情况。同时,积极寻找引起肾积水的病因,如若是结石等原因引起,可先针对病因进行治疗,比如通过体外冲击波碎石等方法去除结石,有可能使肾积水逐渐缓解甚至消失,而不一定需要手术。

在一些情况下则可能需要手术治疗。比如肾积水严重,已经对肾脏实质造成明显压迫,导致肾功能出现显著下降;或者肾积水是由于泌尿系统存在严重的解剖结构异常,如先天性输尿管狭窄、输尿管肿瘤、输尿管异位开口等,通过其他保守治疗方法无法有效解决问题时,手术就成为重要的治疗手段。通过手术可以解除梗阻,恢复尿液的正常引流,防止肾功能的进一步损害。如果肾积水合并感染、反复疼痛等难以控制的症状,手术也可能是必要的选择。对于肾积水患者,需要医生根据具体情况进行个体化的评估和决策,选择最适宜的治疗方案,以达到最佳的治疗效果和保护肾功能的目的。