陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

小便失禁会导致尿毒症吗

2025.07.22 14:34

小便失禁本身通常不会直接导致尿毒症,但长期未得到妥善处理的失禁问题可能间接增加肾脏负担,进而影响肾功能。尿毒症是慢性肾脏病发展到终末期的表现,主要由肾脏功能严重受损引起,而小便失禁更多与膀胱或神经控制功能异常相关。两者虽有关联,但并非直接因果关系。

小便失禁可能由多种原因引起,包括膀胱肌肉松弛、神经系统疾病、尿道感染或前列腺问题等。若失禁伴随尿潴留或反复尿路感染,可能对肾脏造成间接损害。例如,尿潴留会导致尿液反流至肾脏,增加肾盂压力,长期可能引发肾积水或肾功能下降。长期尿路感染未控制可能上行至肾脏,导致慢性肾盂肾炎,最终影响肾功能。单纯的小便失禁若无并发症,通常不会直接引发尿毒症。尿毒症的核心病因多为糖尿病肾病、高血压肾病或慢性肾炎等,需通过长期肾脏损伤积累而成。

对于小便失禁患者,需关注潜在病因并及时干预。定期检查泌尿系统功能,避免尿潴留或感染加重肾脏负担。保持水分平衡,避免过度限水或脱水。对于高风险人群如老年人或慢性病患者,需监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮。若失禁伴随排尿困难、发热或腰痛,应尽快就医排除严重并发症。通过科学管理,多数小便失禁问题可有效控制,避免对肾脏造成额外损害。