宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是右侧上颌窦囊肿

2025.07.21 09:03

右侧上颌窦囊肿是指发生在上颌窦右侧的囊性病变,通常由黏膜分泌物潴留或炎症刺激形成,属于常见的鼻窦良性占位性病变。这类囊肿多因窦腔黏膜腺体导管阻塞导致黏液积聚,逐渐膨胀成囊状结构,也可能与慢性鼻窦炎、过敏或外伤等因素相关。多数情况下体积较小且生长缓慢,部分可能长期无症状而不易被发现。

上颌窦囊肿的形成机制主要与黏膜腺体功能障碍有关。当腺体分泌的黏液无法正常排出时,会在黏膜下层形成潴留性囊肿;另一种类型为假性囊肿,多因炎症或感染导致窦腔内液体渗出积聚。临床表现因囊肿大小和位置而异,较小的囊肿通常无明显症状,可能在影像学检查中偶然发现。较大的囊肿可能压迫周围组织,引起面部胀痛、鼻塞、头痛或反复鼻窦感染。若囊肿继发细菌感染,可能出现脓性鼻涕、发热等症状。诊断主要依靠鼻窦CT或MRI检查,可清晰显示囊肿的大小、范围及与周围结构的关系。

发现右侧上颌窦囊肿后需定期随访观察,尤其是无症状的小囊肿。避免用力擤鼻或频繁刺激鼻腔,以防囊肿破裂或感染。若出现持续性面部疼痛、视力改变或神经系统症状,需及时就医排除并发症。治疗上,无症状囊肿通常无需干预;症状明显或反复感染者可考虑鼻内镜手术切除,创伤小且恢复快。术后需保持鼻腔清洁,遵医嘱使用抗生素或抗炎药物。日常注意预防感冒,控制过敏因素,减少鼻窦炎发作风险。