陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石尿不出怎么办

2025.06.06 19:49

尿结石尿不出可以尝试多喝水促进排尿、热敷小腹缓解痉挛、适当运动帮助结石移动、服用药物扩张输尿管、及时就医进行专业处理。具体分析如下:

1.多喝水促进排尿:增加饮水量可以增大尿量,有时能推动小结石排出,尤其建议每小时饮用200mL左右温水,保持尿量充足,但需注意心肺功能不佳者需控制水量,避免加重负担。

2.热敷小腹缓解痉挛:用热毛巾或暖水袋敷于下腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟,通过热量放松输尿管肌肉,减轻因结石嵌顿引发的痉挛性疼痛,但皮肤敏感者需防止烫伤。

3.适当运动帮助结石移动:进行跳跃、爬楼梯等轻度冲击性动作,利用重力作用促使结石移位,尤其适用于小于5mm的结石,但剧烈疼痛或合并感染时应暂停运动。

4.服用药物扩张输尿管:在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物,可松弛输尿管平滑肌,扩大通道便于结石排出,同时配合止痛药缓解症状,但需严格遵循剂量,避免自行用药。

5.及时就医进行专业处理:若超过24小时无法排尿或出现发热、血尿等症状,需立即就诊,通过体外碎石、插管引流或手术等方式解除梗阻,防止肾功能损伤或感染恶化。

处理尿结石时需监测体温和尿液性状,避免憋尿或摄入高草酸食物;长期反复发作者应定期复查泌尿系统,调整饮食结构;疼痛持续加重或伴随呕吐需紧急医疗干预。