陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾阳虚吃六味地黄丸行吗

2025.10.17 17:03

肾阳虚患者不宜服用六味地黄丸。六味地黄丸是滋阴补肾的经典方剂,主要针对肾阴虚证候,如潮热盗汗、口干咽燥、五心烦热等。肾阳虚则表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状,两者病机相反,误用可能加重阳虚症状。

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药等六味药组成,功效以滋补肾阴为主。肾阳虚需温补肾阳,应选用金匮肾气丸、右归丸等温阳类药物。中医强调辨证论治,需根据具体证型选择方药。若肾阳虚误服滋阴药,可能抑制阳气生发,导致乏力、腹泻等不良反应。现代研究也证实,六味地黄丸通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴改善阴虚,而阳虚需激活交感神经及能量代谢,两者作用机制不同。

使用前需经中医师辨证,避免自行判断。肾阳虚者日常可适度运动、艾灸关元穴辅助温阳,忌食生冷。合并糖尿病、高血压等慢性病者,需注意药物相互作用。若服药后出现怕冷加重、食欲减退等不适,应立即停用并就医。特殊人群如孕妇、儿童需在医师指导下用药,不可盲目套用成方。