张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃出血造成便血怎么治疗

2025.02.23 12:28

胃出血造成便血应先禁食禁水、补充血容量、药物止血、内镜下止血、手术治疗。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水可以减少胃酸分泌,避免食物对胃黏膜的进一步刺激,有利于胃出血部位的愈合。一般在出血停止后,可根据情况逐渐恢复饮食,从流食开始逐步过渡到正常饮食。

2.补充血容量:胃出血可能导致大量失血,引起休克等严重后果。及时补充血容量是非常关键的,可通过输注晶体液、胶体液或输血等方式来维持患者的血液循环稳定,保证重要脏器的灌注。

3.药物止血:使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,可提高胃内的pH值,有助于止血。还可使用一些止血药物,如凝血酶等,直接作用于出血部位促进凝血。

4.内镜下止血:如果条件允许,内镜下止血是一种有效的治疗方法。通过内镜可以直接观察到出血部位,采用注射药物、电凝、套扎等技术进行止血。

5.手术治疗:对于药物和内镜治疗无效、出血量大且持续出血的患者,可能需要进行手术治疗,如胃大部切除术等,以彻底止血并去除病因。

胃出血便血患者应避免情绪激动,严格卧床休息,避免剧烈运动。同时,要积极配合医生的治疗,定期复查,以便及时发现可能出现的并发症并进行处理。