蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

体检乙肝表面抗原阳性怎么办

2025.10.09 17:11

体检发现乙肝表面抗原阳性,意味着体内存在乙肝病毒感染。需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA载量、肝脏超声等,明确感染状态和肝脏损伤程度,根据结果决定是否治疗。

乙肝表面抗原阳性分为不同情况。若肝功能正常且病毒载量低,可能处于乙肝病毒携带状态,暂时无需治疗,但需定期复查肝功能、病毒载量和肝脏影像学。若肝功能异常或病毒载量高,可能存在慢性乙型肝炎,需在医生指导下进行抗病毒治疗,如使用恩替卡韦、替诺福韦等药物抑制病毒复制。部分患者可能发展为肝硬化或肝癌,需密切监测。

日常生活中需避免饮酒,减少肝脏负担。注意饮食均衡,避免高脂高糖食物。避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。接种乙肝疫苗的家人需检查抗体水平,必要时补种。保持规律作息,避免过度劳累。定期复查是关键,即使无症状也不可忽视随访。若出现乏力、黄疸等症状,及时就医。乙肝表面抗原阳性者无需过度焦虑,科学管理可有效控制病情。