李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸一个大一个小影响生育吗

2025.10.17 17:03

睾丸一个大一个小是否影响生育,主要取决于具体原因和程度。多数情况下,轻微的睾丸大小差异属于正常生理现象,不会影响生育功能。但如果差异显著或伴随其他症状,可能存在潜在疾病,需及时就医评估。

睾丸大小不一致的常见原因包括先天发育差异、精索静脉曲张、睾丸炎、外伤或肿瘤等。生理性差异通常无需干预,而病理性因素如精索静脉曲张可能导致精子质量下降,进而影响生育能力。例如,单侧睾丸萎缩或功能异常时,另一侧睾丸若健康,仍可维持正常生育功能。但双侧睾丸均受损时,生育能力可能显著降低。伴随疼痛、肿胀或硬块等症状时,需警惕睾丸扭转或肿瘤等急症。

注意定期自我检查睾丸形态与触感,发现异常增大、变硬或持续疼痛应及时就医。避免长时间久坐或穿紧身裤,以减少阴囊温度升高对精子生成的负面影响。精索静脉曲张患者可考虑手术治疗以改善生育潜力。备孕前建议进行精液分析,明确精子数量与活力是否正常。若存在生育困难,需结合激素水平检测和影像学检查综合评估睾丸功能。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食,也有助于维护生育能力。