李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

一直想小便是怎么回事

2024.12.19 08:44

一直想小便可能是由于饮水过多、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、糖尿病、前列腺增生等原因。具体分析如下:

1.饮水过多:如果短时间内大量饮水,肾脏会加速对水的过滤和排泄,从而导致尿液生成增多,引起频繁想小便。这是身体正常的生理调节机制。一般减少饮水量后,这种情况就会得到改善。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激尿路黏膜,使黏膜处于充血、敏感状态,即使膀胱内没有很多尿液,也会产生尿意。患者常伴有尿急、尿痛等症状。需要就医进行抗感染治疗,同时要注意个人卫生,多喝水多排尿。

3.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,导致膀胱内压力升高,产生频繁的尿意。病因尚不明确,可能与神经源性因素、膀胱肌层本身病变等有关。可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,必要时使用药物治疗。

4.糖尿病:糖尿病患者血糖过高,超出肾糖阈后,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,就会导致尿液渗透压增高,肾小管对水的重吸收减少,从而引起多尿,患者常有多饮、多食、体重减轻等症状。需要积极控制血糖,包括饮食控制、运动锻炼和药物治疗等。

5.前列腺增生:多见于中老年男性,增生的前列腺组织压迫尿道,使尿道变窄、阻力增加,膀胱需要更大的压力来排尿,同时也会刺激膀胱产生频繁的尿意。症状较轻时可通过药物治疗改善排尿症状,严重时可能需要手术治疗。

如果一直想小便的症状持续不缓解或者伴有其他不适症状,如血尿、发热等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。