陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

为什么突然睾丸痛

2025.10.30 07:11

突然睾丸痛可能与局部外伤导致组织挫伤或血肿形成、精索静脉曲张引发血液淤积、睾丸扭转造成供血中断、附睾炎或睾丸炎引起的感染性肿胀以及腹股沟疝嵌顿压迫神经有关。具体分析如下:

1.局部外伤导致组织挫伤或血肿形成:睾丸部位受到直接撞击或挤压时,可能损伤内部组织或血管,引发疼痛。外力作用可能导致阴囊皮肤瘀青或肿胀,严重时伴随血肿形成,需通过超声检查判断损伤程度。

2.精索静脉曲张引发血液淤积:精索静脉回流受阻时,阴囊内静脉迂曲扩张,血液淤积可能引起坠胀感或钝痛。长时间站立或劳累后症状加重,平卧后缓解,需结合触诊和影像学确诊。

3.睾丸扭转造成供血中断:睾丸与精索发生旋转导致动脉血流阻断,突发剧痛且持续加重,可能伴随恶心呕吐。扭转超过6小时可能造成睾丸坏死,需紧急手术复位固定。

4.附睾炎或睾丸炎引起的感染性肿胀:细菌或病毒感染附睾或睾丸时,局部红肿发热,触痛明显,可能伴随排尿不适或发热。需通过尿常规和抗感染治疗控制炎症。

5.腹股沟疝嵌顿压迫神经:腹腔内容物经腹股沟管突出并卡压,可能压迫精索神经引发牵涉痛。嵌顿时间过长可能导致肠管缺血,需手法复位或手术修补疝口。

突发睾丸痛需立即就医排除急症,避免剧烈运动或自行热敷。日常注意保护阴囊免受外力撞击,出现持续疼痛或伴随症状时优先进行影像学检查。