李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

左边蛋蛋痛带着小肚子是怎么回事

2024.10.28 17:48

左边蛋蛋痛带着小肚子可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎、输尿管结石等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病。多由泌尿系统感染扩散引起,细菌可经输精管逆行进入附睾。炎症刺激会导致附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至下腹部。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。治疗上,主要是使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,抬高阴囊以减轻肿胀和疼痛。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧精索静脉以直角注入左肾静脉,且左侧精索静脉走行于乙状结肠后面,易受压迫,所以左侧发病率较高。患者会感到阴囊坠胀、隐痛,疼痛可向下腹部及腹股沟区放射。病情较轻者可穿紧身内裤或使用阴囊托带,症状较重或伴有精子质量异常者可能需要手术治疗。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸血运障碍。发病急骤,多在睡眠中或剧烈运动后突然发生。患侧睾丸剧痛,可放射至下腹部,还伴有阴囊红肿。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医,及时进行手术复位,若延误治疗,可能导致睾丸缺血坏死。

4.前列腺炎:前列腺炎可由多种因素引起,如细菌感染、不良生活习惯等。前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺的炎症可通过交通支引起精索、睾丸等部位疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿症状。治疗需根据病因,如为细菌性前列腺炎,需使用抗生素,同时配合改善生活习惯,如避免久坐、酗酒等。

5.输尿管结石:输尿管结石多源于肾脏结石下移。当左侧输尿管结石嵌顿时,可引起左侧腹部剧烈疼痛,疼痛可向同侧阴囊、睾丸放射。患者常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。治疗方法根据结石大小、位置等因素而定,较小的结石可通过多饮水、多运动及药物排石,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

如果出现左边蛋蛋痛带着小肚子的情况,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致更严重的后果。