李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

晚上尿频尿急是怎么回事

2024.10.21 14:12

晚上尿频尿急可能是睡前饮水过多、前列腺疾病、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、糖尿病等原因导致的。具体分析如下:

1.睡前饮水过多:睡前大量饮水、喝浓茶、咖啡或吃含水量多的食物等,肾脏会在夜间持续产生尿液,导致尿频尿急。这属于正常生理现象。只要调整睡前饮水习惯,避免摄入过多液体,尤其是在临睡前1-2小时减少饮水,就能改善这种情况。

2.前列腺疾病:男性前列腺增生或前列腺炎较为常见。前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄,排尿阻力增加,从而出现尿频尿急,尤其在夜间明显。前列腺炎则是前列腺受到细菌等病原体感染或非感染性因素而发炎,炎症刺激也会导致排尿异常。患者应及时就医,针对前列腺增生可根据病情轻重选择药物治疗或手术治疗;对于前列腺炎,需要明确病因,采用抗生素、抗炎等综合治疗。

3.泌尿系统感染:细菌、真菌等病原体侵袭泌尿系统,如膀胱炎、尿道炎等。炎症刺激尿路黏膜,使黏膜处于充血、敏感状态,少量尿液即可刺激产生尿意。患者需要多喝水、多排尿以冲洗尿道,同时根据感染类型使用相应的抗生素进行治疗。

4.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,即使膀胱内尿液不多也会产生强烈的排尿冲动。病因尚不明确,可能与膀胱感觉过敏、神经中枢和神经传递异常等有关。可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,也可使用药物来抑制膀胱逼尿肌的收缩。

5.糖尿病:糖尿病患者血糖过高,肾脏在过滤血液时,过多的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿液中葡萄糖含量增加,产生渗透性利尿。患者需要积极控制血糖,通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方法将血糖控制在正常范围内,从而缓解尿频尿急症状。

如果出现晚上尿频尿急的情况,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便采取针对性的治疗措施。