李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生手术复杂吗

2025.07.23 17:13

前列腺增生手术的复杂程度因病情和手术方式而异,但整体属于泌尿外科常规手术,技术成熟且安全性较高。

手术方式主要包括经尿道前列腺电切术TURP、激光手术以及开放手术等。TURP是经典术式,通过尿道插入电切镜切除增生组织,创伤小、恢复快,适合大多数患者。激光手术如钬激光或绿激光,止血效果更好,适合高龄或凝血功能较差的患者。开放手术适用于腺体过大或合并膀胱结石等复杂情况,创伤较大但切除更彻底。手术时间通常为1-2小时,需结合患者具体情况选择麻醉方式。术后需留置导尿管数日,多数患者症状可显著改善。

术前需完善检查,如尿流率、超声等评估病情,停用抗凝药物以避免出血风险。术后可能出现短暂血尿、尿失禁或感染,需遵医嘱抗炎治疗并保持导尿管通畅。恢复期避免剧烈运动或久坐,多饮水稀释尿液。少数患者可能出现尿道狭窄或逆行射精等并发症,需定期复查。长期随访有助于及时发现复发或排尿功能异常。高龄或合并慢性病患者需加强围手术期管理,确保安全。