张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚脐眼右边疼痛怎么回事

2025.02.16 09:11

肚脐眼右边疼痛可能是阑尾炎、右侧输尿管结石、胆囊炎、肠道疾病、女性妇科疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起肚脐眼右边疼痛较常见的原因。阑尾位于人体右下腹,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖引发炎症时,就会出现疼痛。典型的症状是开始时肚脐周围疼痛,数小时后转移并固定于右下腹。疼痛多为持续性隐痛或胀痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑是阑尾炎,需及时就医,一般通过血常规、腹部超声等检查来确诊,通常需要手术切除阑尾治疗。

2.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石也会导致肚脐眼右边疼痛。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起痉挛性疼痛。这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声、腹部平片等检查可确诊。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.胆囊炎:胆囊位于右上腹,靠近肚脐眼右边。胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起。疼痛常突然发作,多为右上腹剧痛或绞痛,可向右肩部或背部放射,部分患者可伴有恶心、呕吐等症状。通过腹部超声、血常规等检查可明确诊断。治疗上,病情较轻者可采取禁食、补液、抗感染等保守治疗,病情严重者可能需要手术切除胆囊。

4.肠道疾病:如肠炎、肠易激综合征等肠道疾病也可能引起肚脐眼右边疼痛。肠炎多由细菌、病毒、寄生虫感染或饮食不当引起,除了疼痛外,还可能有腹泻、腹胀、发热等症状。肠易激综合征与精神因素、肠道动力异常等有关,疼痛多为隐痛或胀痛,可伴有排便习惯改变。肠道疾病的诊断需要结合病史、症状、大便常规、肠镜等检查。治疗上根据具体病因采取抗感染、调节肠道菌群、改善肠道功能等措施。

5.女性妇科疾病:女性肚脐眼右边疼痛还可能是妇科疾病引起的。例如右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠等。附件炎多由病原体感染引起,常表现为下腹部一侧疼痛,可伴有白带增多、发热等症状。输卵管异位妊娠是一种较为危险的情况,受精卵在输卵管着床发育,随着胚胎的生长,输卵管可能破裂,导致剧烈腹痛、阴道出血等症状。妇科疾病需要通过妇科检查、B超、血HCG等检查来诊断。根据病情采取抗感染、手术等治疗方法。

如果出现肚脐眼右边疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生疼痛的性质、持续时间、伴随症状等信息,以便准确诊断和治疗。