陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

糖尿病后期的严重症状是什么

2024.11.25 13:06

糖尿病后期严重症状包括糖尿病肾病、糖尿病足、心血管疾病、眼部病变、神经病变等。具体分析如下:

1.糖尿病肾病:糖尿病后期肾脏功能严重受损。长期高血糖使肾小球滤过功能出现异常,大量蛋白质从尿液中流失,患者会出现水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。肾脏的排毒功能也会下降,体内的代谢废物和毒素无法有效排出,血肌酐、尿素氮等指标升高,严重时可发展为肾衰竭,需要透析或肾移植维持生命。

2.糖尿病足:这是糖尿病后期较为棘手的症状。由于下肢神经病变和血管病变,患者下肢感觉减退,对疼痛、温度等感知不灵敏。同时,下肢血管狭窄或堵塞,导致足部供血不足,伤口难以愈合。轻微的足部损伤,如擦伤、烫伤等,都可能引发溃疡、感染,严重时会发展为坏疽,甚至需要截肢来防止感染扩散。

3.心血管疾病:糖尿病后期心血管系统受到极大影响。高血糖会损害血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化加速发展。患者容易出现冠状动脉粥样硬化性心脏病,表现为心绞痛、心肌梗死等。还可能引发心律失常、心力衰竭等严重心脏疾病,增加心血管疾病的死亡风险。同时,高血压、高脂血症等并发症也常常伴随出现,进一步加重心血管系统的负担。

4.眼部病变:糖尿病后期眼部并发症较为严重。视网膜病变是常见的眼部问题,高血糖会使视网膜微血管受损,出现微血管瘤、出血、渗出等病变,严重影响视力。随着病情发展,可导致视网膜脱离,最终失明。还可能引发白内障、青光眼等眼部疾病,进一步损害视力,严重影响患者的生活质量。

5.神经病变:神经病变在糖尿病后期较为普遍。周围神经病变会使患者出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状,像针刺感、蚁走感等,严重影响患者的正常活动和睡眠质量。自主神经病变可累及多个系统,如消化系统出现胃肠功能紊乱,表现为恶心、呕吐、腹泻或便秘交替等;泌尿系统可出现排尿障碍,如尿潴留或尿失禁等;心血管系统可出现直立性低血压等症状。

糖尿病患者在日常生活中,要严格控制血糖,遵循医生的治疗方案,按时服药或注射胰岛素。定期进行全面的身体检查,包括肾功能、足部检查、心血管检查、眼部检查以及神经功能检查等,以便早期发现并处理可能出现的并发症。保持健康的生活方式,如合理饮食,减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,适当运动,戒烟限酒,避免足部受伤等,有助于延缓糖尿病后期严重症状的出现。