杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

正常分娩如何治疗

2025.10.14 15:12

正常分娩的治疗包括密切监测产程进展、提供镇痛支持、保持产妇体力与心理安抚、规范处理胎盘娩出、预防产后出血。具体分析如下:

1.密切监测产程进展:通过定期检查宫缩频率、持续时间及强度,评估宫颈扩张程度和胎头下降位置,确保产程正常推进。必要时使用胎心监护仪观察胎儿心率变化,及时发现异常并干预。

2.提供镇痛支持:根据产妇疼痛程度选择非药物或药物镇痛方法。非药物方式包括呼吸调节、按摩等;药物镇痛可采用硬膜外麻醉或静脉给药,需平衡镇痛效果与对产程的影响。

3.保持产妇体力与心理安抚:鼓励少量多次进食易消化食物,补充水分和电解质。通过语言鼓励、家属陪伴缓解焦虑情绪,避免过度消耗体力导致宫缩乏力。

4.规范处理胎盘娩出:胎儿娩出后等待胎盘自然剥离,轻压宫底并牵拉脐带协助娩出。检查胎盘完整性,确认无残留,避免子宫收缩不良或感染风险。

5.预防产后出血:胎儿娩出后立即注射宫缩剂促进子宫收缩,按摩子宫减少出血。检查软产道有无裂伤并及时缝合,监测出血量及生命体征。

分娩过程中需确保环境安全卫生,避免不必要的医疗干预。医护人员应具备快速识别和处理并发症的能力,产后密切观察产妇恢复情况,指导早期哺乳和活动。