于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

内侧副韧带断裂怎么处理

2025.09.15 22:25

内侧副韧带断裂需立即停止活动并冰敷、使用支具或石膏固定、口服药物缓解症状、进行康复训练、严重时考虑手术修复。具体分析如下:

1.立即停止活动并冰敷:发生内侧副韧带断裂后,应立刻停止运动或活动,避免进一步损伤。冰敷患处15-20分钟,每隔2-3小时重复一次,持续24-48小时,可有效减轻肿胀和疼痛。冰敷时需用毛巾包裹冰块,避免直接接触皮肤造成冻伤。

2.使用支具或石膏固定:韧带断裂后需限制关节活动,避免加重损伤。医生可能建议使用支具或石膏固定膝关节,保持韧带处于稳定状态,促进自然愈合。固定时间通常为4-6周,具体根据损伤程度调整。固定期间需定期复查,确保恢复进度正常。

3.口服药物缓解症状:在医生指导下使用非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症反应。需注意药物副作用,避免长期使用。若疼痛剧烈,可短期服用镇痛药,但需严格遵循医嘱,防止药物依赖或胃肠道不适。

4.进行康复训练:拆除固定装置后,需逐步进行康复训练,恢复关节活动度和肌肉力量。早期以被动活动为主,如膝关节屈伸练习;后期增加力量训练,如直腿抬高、静蹲等。康复过程需循序渐进,避免过度训练导致二次损伤。

5.严重时考虑手术修复:若韧带完全断裂或伴随其他结构损伤,保守治疗无效时需手术修复。手术方式包括韧带缝合或重建,术后需配合固定和康复训练。手术适应症需由专业医生评估,术后恢复期较长,需耐心配合治疗。

内侧副韧带断裂后需避免过早负重活动,防止韧带松弛或再次断裂。定期复查影像学检查,观察愈合情况。康复期间注意饮食均衡,补充蛋白质和钙质,促进组织修复。出现异常疼痛或肿胀加重时,及时就医调整治疗方案。