子宫破裂的临床表现是什么

2025.09.29 12:08

子宫破裂的临床表现是突发剧烈腹痛、阴道大量出血、胎心异常或消失、休克症状、腹部触及胎儿部分或子宫轮廓不清。具体分析如下：

1.突发剧烈腹痛：子宫破裂时，患者常感到下腹部突然出现撕裂样剧痛，疼痛可能持续加重并扩散至全腹。伴随腹膜刺激征，腹肌紧张且压痛明显，疼痛程度与破裂范围相关。

2.阴道大量出血：破裂后血液经宫颈外流，表现为鲜红色或暗红色阴道出血，出血量可能迅速增多。若破裂波及子宫动脉，可出现难以控制的失血，需紧急处理。

3.胎心异常或消失：子宫破裂导致胎盘供血中断，胎儿缺氧，胎心率急剧下降或消失。听诊时胎心微弱、不规则，甚至无法监测，提示胎儿窘迫或死亡。

4.休克症状：大量失血引发失血性休克，表现为面色苍白、脉细数、血压下降、四肢湿冷及意识模糊。休克程度与出血量及破裂部位密切相关。

5.腹部触及胎儿部分或子宫轮廓不清：子宫破裂后胎儿可能进入腹腔，腹部触诊可触及异常包块或胎儿肢体，子宫形态消失，原有宫缩停止。

子宫破裂属于产科急症，需立即就医。延误处理可能导致严重后果，如不可逆休克或死亡。临床诊断需结合病史与体征，避免误诊。治疗以手术为主，同时纠正休克并预防感染。

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