王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

不规则出血是产后感染吗

2024.10.09 08:08

不规则出血不一定就是产后感染。

产后不规则出血的原因较多,产后感染只是其中之一。除了感染外,子宫复旧不良、宫腔内有部分胎盘或胎膜残留、剖宫产术后子宫切口憩室、内分泌紊乱等也可能导致产后不规则出血。产后感染时,除了出血异常,通常还伴有发热、下腹疼痛、恶露异味等表现。如果是子宫复旧不良,子宫收缩欠佳,也会引起持续出血或间断出血。宫腔残留会影响子宫收缩和修复而导致出血。剖宫产术后子宫切口憩室可使子宫收缩不协调而出现出血。另外,产后体内激素水平波动大,内分泌失调也可能引发不规则出血。

当产后出现不规则出血时,需要综合多方面因素来判断原因。医生一般会详细询问病史,包括分娩情况、产后护理等,进行体格检查、超声检查、血常规等,以明确具体原因。如果是产后感染,需要及时使用抗生素进行抗感染治疗;若是子宫复旧不良,可应用促进子宫收缩的药物;对于宫腔残留,可能需要清宫处理;子宫切口憩室则根据具体情况选择保守治疗或手术修复;内分泌紊乱引起的出血,可能需要调整内分泌。产后不规则出血的原因复杂多样,不能简单地认为就是产后感染,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便采取针对性的治疗措施,避免延误病情而对产妇健康造成不利影响。同时,产妇在产后要注意休息,保持良好的个人卫生,合理饮食,遵医嘱进行产后康复,如有异常及时告知医生。