杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

几个月不来月经要检查什么

2025.04.27 20:10

几个月不来月经需要检查激素水平、子宫内膜厚度、卵巢功能、甲状腺功能、垂体功能。具体分析如下:

1.激素水平:几个月不来月经需要检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素和孕酮等激素水平。这些激素的异常可能直接影响月经周期,过高或过低都会导致闭经。通过血液检测可以明确激素是否失衡,从而判断是否存在内分泌紊乱。

2.子宫内膜厚度:通过超声检查可以观察子宫内膜的厚度和形态。子宫内膜过薄或异常增厚可能影响月经的正常脱落,导致闭经。内膜异常还可能提示存在宫腔粘连或其他器质性问题。

3.卵巢功能:卵巢是调控月经的关键器官,检查卵巢储备功能如抗苗勒氏管激素和基础卵泡数量可以评估卵巢是否早衰或多囊卵巢综合征。卵巢功能异常会直接影响卵泡发育和排卵,进而导致月经不规律或闭经。

4.甲状腺功能:甲状腺激素参与全身代谢调节,甲状腺功能亢进或减退都可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,引发月经紊乱。检查促甲状腺激素和游离甲状腺素可以判断甲状腺是否影响月经周期。

5.垂体功能:垂体分泌的促性腺激素直接影响卵巢功能,垂体瘤或功能异常可能导致激素分泌不足或过量。通过磁共振成像和激素检测可以评估垂体是否正常,排除垂体病变引起的闭经。

月经不调涉及多个系统的协调,需结合检查结果综合分析,明确具体原因后针对性干预。