杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇小腹坠痛的原因

2025.04.16 11:03

孕妇小腹坠痛可能由子宫增大牵拉韧带、先兆流产或早产、泌尿系统感染、胃肠道功能紊乱、盆腔炎症或囊肿引起,具体分析如下:

1.子宫增大牵拉韧带:妊娠期间子宫逐渐增大,圆韧带受到牵拉可导致小腹坠痛,尤其在体位改变或活动时明显,属于生理性现象,通常休息后可缓解。

2.先兆流产或早产:孕早期或中期出现阵发性坠痛伴阴道出血,可能提示先兆流产;孕晚期规律性疼痛可能为宫缩发动,需警惕早产风险,需及时就医评估。

3.泌尿系统感染:妊娠期激素变化使输尿管扩张,易发生尿路感染或肾盂肾炎,表现为小腹坠痛伴尿频、尿急,严重时可能引发发热或腰痛。

4.胃肠道功能紊乱:孕激素水平升高导致胃肠蠕动减慢,可能引发胀气、便秘或肠痉挛,表现为间歇性坠痛,调整饮食及适当活动可改善。

5.盆腔炎症或囊肿:既往存在的盆腔炎或卵巢囊肿在孕期可能因血液循环增加而增大,压迫或扭转时引发持续性坠痛,需超声检查明确诊断。

除上述常见原因外,还需注意胎盘异常、子宫肌瘤变性等特殊情况。孕期腹痛病因复杂,若症状持续或加重,应尽早就医排除病理因素,避免延误治疗。