宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

如何判断胎停育

2025.04.10 08:07

判断胎停育可通过观察早孕反应消失、超声检查无胎心胎芽、血HCG水平异常、阴道出血或腹痛以及孕酮水平下降等指标,具体分析如下:

1.早孕反应消失:胎停育后,孕妇的早孕反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等会逐渐减弱或消失。这是由于胚胎停止发育后,体内激素水平发生变化,导致早孕反应减轻。若孕妇突然感觉早孕反应明显减弱或消失,应警惕胎停育的可能性,及时就医检查。

2.超声检查无胎心胎芽:超声检查是诊断胎停育的重要手段。正常情况下,妊娠6-8周时可通过超声观察到胎心搏动和胎芽。若超声检查发现无胎心搏动或胎芽发育停滞,结合孕周和临床表现,可初步诊断为胎停育。需进一步检查以确认诊断。

3.血HCG水平异常:血HCG水平是反映胚胎发育的重要指标。正常情况下,血HCG水平在妊娠早期会迅速上升。若血HCG水平上升缓慢、停滞或下降,提示胚胎发育异常,可能存在胎停育。需结合其他检查结果综合判断。

4.阴道出血或腹痛:胎停育后,部分孕妇会出现阴道出血或腹痛。这是由于胚胎停止发育后,子宫内膜发生剥离,导致出血和腹痛。若孕妇出现不明原因的阴道出血或腹痛,应及时就医,排除胎停育的可能性。

5.孕酮水平下降:孕酮是维持妊娠的重要激素。胎停育后,孕酮水平会逐渐下降。若孕妇的孕酮水平明显低于正常范围,提示胚胎发育异常,可能存在胎停育。需结合其他检查结果综合判断。

胎停育的诊断需结合多种检查手段和临床表现,单一指标不能作为确诊依据。孕妇在妊娠期间应定期进行产检,及时发现和处理异常情况,保障母婴健康。