脑积水引起的原因有哪些

2025.09.30 16:08

脑积水是由于脑脊液循环、吸收或分泌异常导致脑室内或蛛网膜下腔积液过多。常见原因包括先天发育异常、感染、出血、肿瘤及创伤等。

脑积水病因多样，先天性因素如中脑导水管狭窄、脊柱裂、Dandy-Walker综合征等可阻碍脑脊液流动。后天性因素中，颅内感染如脑膜炎、脑炎可能引发蛛网膜粘连，影响脑脊液吸收。颅内出血后，血块堵塞脑室系统或蛛网膜颗粒，也会导致循环障碍。肿瘤压迫脑室或导水管同样可能引发梗阻性脑积水。颅脑外伤或手术后瘢痕形成、静脉窦血栓等也可能干扰脑脊液动力学。部分特发性脑积水病例病因尚不明确，可能与脑脊液分泌过多或吸收减少有关。

诊断脑积水需结合影像学检查与临床症状，如头痛、呕吐、视乳头水肿等。治疗需针对病因，梗阻性脑积水可通过手术解除梗阻，交通性脑积水可能需分流术。早期干预可改善预后，延误治疗可能导致神经功能损伤。术后需定期复查，监测分流管功能及颅内压变化。感染或出血后脑积水需控制原发病，避免病情恶化。患者出现意识障碍或癫痫发作时需紧急处理。

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