赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊结石的症状是什么怎么治疗

2025.03.06 10:21

胆囊结石的症状主要包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良等。疼痛通常在进食油腻食物后加重,可能放射至右肩或背部。部分患者可能出现黄疸、发热或寒战,提示可能伴有胆囊炎或胆管感染。治疗方式包括药物治疗、饮食调整和手术治疗,具体方案需根据结石大小、症状严重程度及患者整体健康状况决定。

胆囊结石的形成与胆汁成分失衡、胆囊排空障碍等因素有关。对于无症状的胆囊结石,通常建议定期观察,无需立即治疗。若出现症状,可先尝试药物治疗,如使用熊去氧胆酸溶解胆固醇结石,但效果有限且疗程较长。对于反复发作或症状严重的患者,手术切除胆囊胆囊切除术是最有效的治疗方法。目前,腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、恢复快,已成为首选手术方式。对于不适合手术的患者,可考虑体外冲击波碎石术或经皮胆囊造瘘术等替代方案。

在治疗胆囊结石时,需注意饮食控制,避免高脂肪、高胆固醇食物,以减少胆囊负担。术后患者应遵循医生指导,逐步恢复正常饮食,并定期复查以监测病情变化。对于合并其他疾病的患者,如糖尿病或心血管疾病,需在治疗胆囊结石的同时,积极控制基础疾病。胆囊结石患者应避免剧烈运动,尤其是急性发作期,以防结石嵌顿或胆囊穿孔。若出现持续剧烈疼痛、高热或黄疸等症状,应立即就医,以免延误治疗。