急性附睾炎的临床表现是什么

2025.10.30 07:12

急性附睾炎的临床表现包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战、尿频尿急、附睾肿大压痛、精索增粗触痛。具体分析如下：

1.阴囊疼痛肿胀：急性附睾炎早期表现为阴囊突发性疼痛，疼痛可逐渐加重并放射至腹股沟或下腹部。阴囊皮肤因炎症反应出现红肿、皮温升高，严重时可能伴随局部皮肤紧绷感。疼痛在站立或活动时加剧，平卧时可能稍缓解。

2.发热寒战：患者常出现全身性症状，如体温升高至38℃以上，伴随寒战或乏力。发热程度与感染严重性相关，严重者可出现高热。部分患者可能伴有头痛、食欲减退等非特异性表现。

3.尿频尿急：由于炎症刺激或合并尿路感染，患者可能出现排尿异常，如尿频、尿急、尿痛或排尿困难。尿液可能浑浊，偶见血尿。部分患者尿道口有分泌物，需与尿道炎鉴别。

4.附睾肿大压痛：触诊时附睾体积明显增大，质地变硬，压痛显著。炎症初期可能局限于附睾尾部，后期扩散至整个附睾甚至睾丸。抬高阴囊时疼痛可能减轻，这一体征有助于鉴别诊断。

5.精索增粗触痛：精索因炎症水肿而增粗，触诊时有明显压痛。部分患者可见精索静脉迂曲扩张，可能与局部血流受阻有关。严重者可能继发鞘膜积液，导致阴囊整体膨隆。

急性附睾炎需及时就医，避免剧烈运动或局部挤压。治疗期间应保持阴囊抬高，遵医嘱使用药物。饮食宜清淡，避免辛辣刺激。若出现持续高热或疼痛加剧，需警惕脓肿形成等并发症。

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