郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿哮喘发作症状有哪些

2025.03.11 11:56

小儿哮喘发作症状包括呼吸急促、咳嗽频繁、胸闷不适、喘息声明显、夜间症状加重。具体分析如下:

1.呼吸急促:小儿哮喘发作时,呼吸频率明显加快,表现为呼吸急促。这是由于气道炎症和痉挛导致气道狭窄,使得空气进出肺部受阻。患儿在发作时,呼吸变得浅而快,试图通过增加呼吸次数来弥补氧气摄入不足。呼吸急促常伴有鼻翼扇动和胸骨上窝凹陷,严重时可能出现口唇和指甲发绀,提示缺氧。

2.咳嗽频繁:哮喘发作时,咳嗽是常见症状之一。咳嗽通常为干咳,无痰或少痰,且呈阵发性。咳嗽在夜间或清晨尤为明显,可能影响患儿睡眠。咳嗽的频繁发作与气道高反应性有关,气道对刺激物敏感,导致咳嗽反射增强。咳嗽不仅加重患儿不适,还可能进一步刺激气道,形成恶性循环。

3.胸闷不适:哮喘发作时,患儿常感到胸闷或胸部压迫感。这是由于气道痉挛和炎症导致气道狭窄,使得空气进出肺部受阻,肺部膨胀受限。胸闷感可能伴随呼吸困难,患儿可能描述为胸口发紧或呼吸不畅。胸闷不适在活动后或情绪激动时加重,休息后可能有所缓解。

4.喘息声明显:哮喘发作时,患儿呼吸时伴有明显的喘息声,通常为高调的哮鸣音。喘息声是由于气道狭窄,空气通过狭窄的气道时产生湍流所致。喘息声在呼气时更为明显,严重时在吸气时也能听到。喘息声的强度和频率与气道狭窄程度相关,喘息声越明显,提示气道狭窄越严重。

5.夜间症状加重:哮喘发作在夜间或清晨尤为明显,患儿可能因呼吸困难而醒来,影响睡眠质量。夜间症状加重与多种因素有关,包括夜间迷走神经兴奋性增高、气道分泌物增多、体位改变等。夜间症状的加重不仅影响患儿休息,还可能导致白天精神不振,影响日常生活和学习。

小儿哮喘发作时,除了上述症状外,还可能出现其他伴随症状,如焦虑、烦躁、食欲不振等。这些症状与患儿的心理状态和身体状况密切相关,需要综合评估和处理。及时识别和处理哮喘发作症状,对于控制病情、改善患儿生活质量具有重要意义。