于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节炎需要怎么进行治疗

2025.07.23 08:37

关节炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:关节炎的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药、糖皮质激素和改善病情的抗风湿药。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但长期使用可能对胃肠道和心血管系统产生副作用。镇痛药适用于疼痛明显的患者,但需注意避免依赖。糖皮质激素具有较强的抗炎作用,常用于急性发作期,但不宜长期使用。改善病情的抗风湿药可延缓关节破坏,需在医生指导下规范用药。

2.物理治疗:物理治疗是关节炎的重要辅助手段,包括热敷、冷敷、电疗、超声波和牵引等。热敷可促进血液循环,缓解僵硬和疼痛;冷敷适用于急性炎症期,可减轻肿胀。电疗和超声波能改善局部代谢,促进组织修复。牵引适用于脊柱关节炎,可减轻关节压力。物理治疗需根据病情选择合适的方法,并坚持进行。

3.手术治疗:对于严重关节炎患者,手术治疗可能是必要选择。常见手术方式包括关节镜清理术、截骨术、关节融合术和人工关节置换术。关节镜清理术适用于早期患者,可清除炎性组织和游离体。截骨术通过调整骨骼力线减轻关节负担。关节融合术可稳定关节但会丧失活动功能。人工关节置换术适用于终末期患者,能显著改善生活质量。

4.生活方式调整:生活方式调整对关节炎管理至关重要。保持适度运动可增强肌肉力量,减轻关节负担,推荐低冲击运动如游泳、骑自行车。控制体重能减少关节压力,避免病情加重。饮食上应均衡营养,多摄入富含钙和维生素的食物。避免长时间保持同一姿势,注意关节保暖。

5.中医治疗:中医治疗关节炎注重整体调理,常用方法包括中药内服、外敷、针灸和推拿。中药内服以活血化瘀、祛风除湿为主,需辨证施治。外敷药物可直接作用于患处,缓解症状。针灸能疏通经络,减轻疼痛和僵硬。推拿可改善局部血液循环,但需由专业人员进行。

关节炎患者需遵医嘱规范治疗,避免自行用药或过度依赖单一方法。定期复查有助于评估病情进展,及时调整治疗方案。保持乐观心态对康复有积极影响。