蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎怎么引起的

2025.10.09 17:12

肝炎是由多种病因引起的肝脏炎症反应,常见病因包括病毒感染、酒精滥用、药物或毒素损伤、自身免疫异常等。病毒性肝炎是最主要的类型,由甲型、乙型、丙型等嗜肝病毒直接攻击肝细胞引发。长期酗酒会导致酒精性肝炎,某些药物或化学物质也可能诱发中毒性肝炎,而免疫系统错误攻击肝脏组织则会引起自身免疫性肝炎。

病毒性肝炎的传播途径因类型而异。甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,如摄入被污染的食物或水。乙型、丙型和丁型肝炎则通过血液、体液或母婴垂直传播。酒精性肝炎与长期过量饮酒密切相关,乙醇代谢产物会破坏肝细胞膜,引发脂肪变性和炎症。药物性肝炎通常与滥用抗生素、抗结核药或中草药有关,部分成分可能直接损伤肝细胞或诱发过敏反应。自身免疫性肝炎的病因尚未完全明确,可能与遗传易感性或环境因素触发异常免疫应答有关。

预防肝炎需针对性规避风险因素。接种甲肝、乙肝疫苗可有效预防相应病毒感染,避免共用针具或接触污染血液制品能减少血源性传播。控制酒精摄入量,遵循医嘱合理用药,有助于降低酒精性和药物性肝炎风险。出现乏力、黄疸、食欲减退等症状时需及时就医,避免延误诊断。慢性肝炎患者应定期监测肝功能,必要时接受抗病毒或免疫抑制治疗,以延缓肝硬化或肝癌进展。日常饮食需均衡,避免高脂高糖加重肝脏负担。