膀胱癌治疗要切除膀胱吗

2025.10.11 17:41

膀胱癌的治疗是否需要切除膀胱，取决于肿瘤的分期、分级以及患者的整体情况。早期膀胱癌通常可以通过保留膀胱的手术结合其他治疗方式控制，而晚期或侵袭性较强的膀胱癌可能需要切除膀胱以确保治疗效果。

膀胱癌的治疗方案需根据具体情况制定。非肌层浸润性膀胱癌早期可通过经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT切除肿瘤，术后辅以膀胱灌注化疗或免疫治疗降低复发风险。肌层浸润性膀胱癌或高风险肿瘤可能需要更积极的治疗，如根治性膀胱切除术，即切除整个膀胱及周围可能受影响的组织。对于无法保留膀胱的患者，可通过尿流改道手术重建排尿系统，例如利用肠道制作人工膀胱或腹壁造口。部分患者也可选择放疗联合化疗的综合治疗方式，以尽可能保留膀胱功能。

治疗膀胱癌需综合考虑肿瘤特性、患者年龄及身体状况。保留膀胱的治疗需密切随访，定期进行膀胱镜检查以防复发。根治性膀胱切除术虽能有效控制肿瘤，但术后可能面临排尿功能改变和生活质量调整，需充分了解手术风险和后续管理。多学科团队协作制定个性化方案，结合患者意愿选择最合适的治疗路径。

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