张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大便肛门出血该怎么办

2025.02.11 07:56

大便肛门出血可先判断原因,再采取调整饮食、坐浴、使用药物、就医检查、改善生活习惯等措施。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食对大便性状影响较大,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷物等,可促进肠道蠕动,使大便松软易于排出,减少对肛门的刺激。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重肛门出血的症状。同时,要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL的水,防止大便干结。

2.坐浴:坐浴是缓解肛门出血症状的有效方法。可以使用温水或稀释后的高锰酸钾溶液坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟。温水坐浴能够促进肛门周围的血液循环,减轻局部炎症和疼痛。高锰酸钾溶液具有消毒杀菌的作用,可用于预防和控制感染。但要注意高锰酸钾溶液的浓度不宜过高,一般为1:5000,过高可能会灼伤皮肤。

3.使用药物:如果是痔疮引起的肛门出血,可以使用痔疮膏或栓剂,如马应龙痔疮膏、肛泰栓等。这些药物具有消肿止痛、止血的功效。按照说明书正确使用,一般将栓剂轻轻塞入肛门内,膏剂涂抹于肛门周围。如果是肛裂导致的出血,可以涂抹促进肛裂愈合的药物,如重组人表皮生长因子凝胶。但使用药物前应先咨询医生或药师,避免自行用药带来不良反应。

4.就医检查:如果肛门出血持续时间较长、出血量较大或者伴有其他症状,如腹痛、腹泻、便秘交替、消瘦等,应及时就医。医生可能会进行肛门指诊、肠镜等检查,以明确出血的原因。例如,肛门指诊可以初步判断是否存在痔疮、肛裂、直肠息肉等疾病;肠镜检查则能更全面地观察肠道内部情况,发现肠道炎症、肿瘤等病变。

5.改善生活习惯:保持良好的生活习惯对改善肛门出血也很重要。避免久坐久站,定时起身活动,促进血液循环。养成良好的排便习惯,每天定时排便,避免憋便,排便时不要长时间蹲厕,尽量控制在5分钟以内。同时,要注意肛门周围的清洁卫生,便后用柔软的卫生纸轻轻擦拭,条件允许可以用温水清洗。

如果出现大便肛门出血的情况,不要过度紧张,但也不能忽视。如果自行处理后症状没有改善或者加重,一定要及时就医。同时,在未明确病因之前,不要盲目使用止血药物,以免掩盖病情。