杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕六个月检查血糖高怎么办

2025.09.29 12:03

怀孕六个月检查血糖高,需调整饮食结构控制碳水摄入、每日监测血糖变化、遵医嘱进行适当运动、必要时使用胰岛素治疗、定期复查血糖和胎儿发育情况。具体分析如下:

1.调整饮食结构控制碳水摄入:孕期血糖升高需减少精制米面及高糖食物摄入,优先选择全谷物、杂豆类等低升糖指数主食。每日分5-6餐进食,每餐搭配优质蛋白质与膳食纤维,如瘦肉、鱼类和绿叶蔬菜,避免血糖剧烈波动。烹饪方式以蒸煮为主,限制油炸与高脂食物。

2.每日监测血糖变化:通过家用血糖仪记录空腹及餐后2小时血糖值,空腹血糖宜控制在5.3mmol/L以下,餐后2小时不超过6.7mmol/L。发现异常需及时联系医生调整干预方案。监测同时记录饮食内容,便于分析血糖波动原因。

3.遵医嘱进行适当运动:在无禁忌症情况下,每日进行30分钟低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽或水中活动。运动时间建议在餐后1小时开始,避免空腹运动引发低血糖。若出现宫缩、头晕等不适需立即停止并就医。

4.必要时使用胰岛素治疗:若饮食与运动干预后血糖仍不达标,医生可能建议注射胰岛素。孕期使用胰岛素不会通过胎盘影响胎儿,需严格按剂量与时间注射,注射后按时进餐避免低血糖。定期复诊评估用药效果。

5.定期复查血糖和胎儿发育情况:除日常监测外,每2-4周需进行糖化血红蛋白检测,评估长期血糖控制效果。通过B超监测胎儿生长速度、羊水量及胎盘功能,排除巨大儿或发育受限风险。临近预产期需评估分娩方式。

血糖管理期间需保持情绪稳定,避免焦虑影响激素分泌。出现多饮多尿、视力模糊或胎动异常需立即就医。严格遵循产检计划,不可自行停用药物或更改治疗方案。